हार्मोन संबंधी किसी भी समस्या के लिए अपने आसपास के सर्वश्रेष्ठ एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श लें

डॉ. (कर्नल) मनोज कुमार दत्ता

एमबीबीएस, एमडी (मेडिसिन), डीएनबी (एंडोक्रिनोलॉजी)

एंडोक्राइनोलॉजिस्ट

आपको अपने मधुमेह नियंत्रण के लिए अपने एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास क्यों जाना चाहिए?

जैसा कि आप जानते हैं मधुमेह बढ़ रहा है।

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट वे विशेषज्ञ हैं जो मधुमेह और चयापचय संबंधी विकारों के नियंत्रण से निपटते हैं।

आपका एंडोक्रिनोलॉजिस्ट आपके परिवार में मधुमेह की उपस्थिति सहित आपके मधुमेह का विस्तृत इतिहास लेकर शुरुआत करेगा।

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट आपके रक्त ग्लूकोज, एचबीए1सी, लिपिड, गुर्दे के कार्य परीक्षणों की जांच करेगा और बायोथेसियोमेट्री, तंत्रिका चालन अध्ययन, फंडुस्कोपी, ईसीजी आदि जैसे अन्य परीक्षणों के साथ किसी भी लक्षित अंग क्षति का मूल्यांकन करेगा।

वह पीसीओएस, थायराइड, एड्रेनल जैसी अन्य हार्मोनल समस्याओं का आकलन करेंगे।

वह आहार व्यायाम, मौखिक दवाएं, जीएलपी1एनालॉग्स, चीनी और चयापचय नियंत्रण के लिए इंसुलिन लिखेंगे।

आपका एंडोक्रिनोलॉजिस्ट भी टाइप 1 मधुमेह का विशेषज्ञ है और बच्चों में इंसुलिन पंप शुरू करेगा।

इसके अलावा वह संबंधित मोटापे, पॉलीसिस्टिक ओवेरियन सिंड्रोम, कुशिंग्स सिंड्रोम, दवा प्रेरित मधुमेह, गर्भकालीन मधुमेह के प्रबंधन पर भी मार्गदर्शन करेंगे।

परिष्कृत सेंसर उपकरणों, इंसुलिन पंप, इंसुलिन इन्फ्यूजन प्रोटोकॉल और क्रिटिकल केयर ग्लाइसेमिक नियंत्रण के उपयोग सहित मधुमेह की जटिलताओं का रोगी प्रबंधन भी उनके द्वारा किया जाता है।

आपके एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा प्रबंधित सामान्य मधुमेह हैं:

1. टाइप 1 मधुमेह मेलेटस
2. टाइप 2 मधुमेह मेलिटस
3. गर्भकालीन मधुमेह
4. माध्यमिक मधुमेह मेलिटस (स्टेरॉयड प्रेरित / कुशिंग / अग्नाशय)

आपके अनियमित मासिक धर्म के लिए अपने एंडोक्राइनोलॉजिस्ट से परामर्श करना क्यों महत्वपूर्ण है?

अक्सर आपके अनियमित पीरियड्स का कारण हार्मोनल असंतुलन होता है।

पॉलीसिस्टिक ओवेरियन सिंड्रोम - चेहरे और शरीर पर अत्यधिक बाल, मोटापा, उच्च रक्तचाप, बढ़ा हुआ कोलेस्ट्रॉल, इंसुलिन प्रतिरोध।

कुशिंग सिंड्रोम-विभिन्न कारणों से शरीर में स्टेरॉयड का स्तर बढ़ जाना।

हाइपोथैलेमिक अमेनोरिया- 

पिट्यूटरी विकार 

थायराइड विकार 

एंडोक्राइनोलॉजिस्ट चिकित्सकीय रूप से मूल्यांकन करता है, फिर आपकी स्थिति का निदान करने के लिए हार्मोनल परीक्षण करता है और बीमारी के लिए आदर्श हार्मोनल उपचार निर्धारित करता है।

यदि आप बांझ दंपत्ति हैं तो आपको अपने एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास क्यों जाना चाहिए?

आपका एंडोक्रिनोलॉजिस्ट पुरुष और महिला दोनों कारकों के बांझपन का मूल्यांकन करने के लिए उपयुक्त विशेषज्ञ डॉक्टर है। वह यह देखने के लिए विभिन्न एंथ्रोपोमेट्रिक क्लिनिकल डेटा, यौन परिपक्वता पैमाने, हार्मोनल और क्रोमोसोमल परीक्षणों की तलाश करेगा कि क्या आप क्रोमोसोमल विकार, हाइपोगोनाडिज्म, पिट्यूटरी, थायरॉयड, अधिवृक्क, डिम्बग्रंथि या वृषण समस्या से पीड़ित हैं। इसके अलावा वह यौवन संबंधी विकारों के विशेषज्ञ भी हैं। ये सभी स्थितियाँ बांझपन में योगदान कर सकती हैं।

यदि आपके बच्चे की लंबाई पर्याप्त नहीं बढ़ रही है तो एंडोक्राइनोलॉजिस्ट से मिलना क्यों ज़रूरी है?

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट विकास संबंधी विकारों का विशेषज्ञ होता है जो विकास और यौवन के विभिन्न पहलुओं को देखता है।

वह पुरानी बीमारी, विटामिन की कमी, कुपोषण, सीलिएक रोग, हार्मोनल असंतुलन, वृद्धि हार्मोन की कमी, अधिवृक्क, हड्डी संबंधी विकारों को बाहर करने के लिए परीक्षणों का आदेश देने से पहले ऊंचाई, वजन, यौन परिपक्वता के पैमाने, हड्डी की उम्र के श्रमसाध्य माप के बाद एक विस्तृत पारिवारिक/चिकित्सा/विकासात्मक इतिहास पर गौर करेगा, जो किसी व्यक्ति की ऊंचाई को प्रभावित कर सकता है। वह विकास और यौवन में संवैधानिक देरी जैसे विकासात्मक विचलन को बाहर कर देगा।

वह छोटे कद के गुणसूत्र संबंधी कारणों को भी बाहर करता है।

एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट निदान तक पहुंचने के लिए संदिग्ध स्थिति के आधार पर जटिल हार्मोनल उत्तेजना और दमन परीक्षण करता है।

छोटे कद के सामान्य कारण:

1. विकास और यौवन में संवैधानिक देरी
2. इडियोपैथिक छोटा कद
3. सिन्ड्रोमिक विकार
4. पिट्यूटरी/थायरॉयड/अधिवृक्क/वृषण संबंधी विकार

एक बार निदान हो जाने पर उचित उपचार शुरू कर दिया जाता है।

यदि आपका बच्चा असामयिक है (उसकी यौन परिपक्वता जल्दी है) तो आपको अपने एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास क्यों जाना चाहिए

प्रारंभिक यौन परिपक्वता माता-पिता के लिए सामाजिक और भावनात्मक रूप से एक बड़ी समस्या हो सकती है और तब एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट सही भावनात्मक आश्वासन के साथ बचाव के लिए आता है और स्थिति का निदान करने के लिए विस्तृत परीक्षण, हड्डी की उम्र का मूल्यांकन, यौन परिपक्वता स्केलिंग, वृषण और अंडाशय का अल्ट्रासाउंड मूल्यांकन करता है और समय से पहले यौन परिपक्वता को रोकने के लिए उचित उपचार शुरू करता है और बाद में उचित चरण में यौन परिपक्वता की अनुमति देता है।

यदि आपको हड्डियों की समस्या (दर्द, आसान फ्रैक्चर) हो रही है तो आपको अपने एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से मूल्यांकन क्यों करवाना चाहिए?

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट एक विशेषज्ञ विशेषज्ञ है जो डेक्सा स्कैन के साथ आपकी हड्डियों की ताकत का मूल्यांकन करता है और नाजुक हड्डियों से जुड़े कारणों का पता लगाता है। वह फ्रैक्चर के जोखिम को देखने के लिए फ़्रैक्स मूल्यांकन करता है। वह पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में फ्रैक्चर के जोखिम का भी मूल्यांकन करता है और हार्मोनल असंतुलन के कारण ऑस्टियोपोरोसिस में वृद्धि का भी आकलन करता है। विटामिन डी की कमी की स्थिति और उसका उपचार भी उनके द्वारा किया जाता है। इसके अलावा वह आहार, कैल्शियम, विटामिन डी, हार्मोनल रिप्लेसमेंट थेरेपी के बारे में सलाह देते हैं।

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास ऑस्टियोपोरोसिस के प्रकार और रोगी की स्थिति के आधार पर उपयोग करने के लिए विभिन्न एजेंट होते हैं जिनमें मौखिक, IV, उपचर्म एनाबॉलिक और एंटीरिसोर्प्टिव एजेंट शामिल होते हैं।